El futuro del sistema sanitario.

El futuro del sistema sanitario. Diálogo ente Paloma Casado, directora gerente del Hospital Universitario del Sureste de Madrid, y Juan Toral, médico de Urgencias en Centro de Salud Maspalomas

Paloma Casado es directora gerente del Hospital Universitario del Sureste, en Madrid. Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense, es especialista en cuestiones como análisis clínicos o genética clínica. En su experiencia profesional figuran varias responsabilidades como especialista y diferentes posiciones de gestión en el Ministerio de Sanidad y la Comunidad de Madrid. 

Juan Toral es médico de Urgencias del Centro de Salud Maspalomas. Nació en Úbeda (Jaén) en 1984 y estudió Medicina en Granada. Sus primeros destinos como médico en el sistema público estuvieron en Málaga, aunque después pasó por Las Palmas y Madrid, donde pasó también por la sanidad privada. Hoy, de nuevo desde las Islas Canarias, es uno de los 30 médicos españoles más influyentes, en parte gracias a su proyecto de telemedicina y su presencia en Redes Sociales. 

Los retos del sistema sanitario 

Healthinking les sienta en la misma mesa para conversar con ellos sobre los retos presentes y futuros del Sistema Nacional de Salud. La primera en tomar la palabra es Paloma Casado, que pone el foco en la cronicidad y los pacientes, como dos de los retos más importantes. 

“Se podrían mencionar muchos (…) pero yo diría que nos encontramos ante una población cada vez más envejecida y con un predominio de las enfermedades crónicas, por lo que el sistema sanitario (…) está obligado a reorganizarse para adaptarse a este nuevo perfil”, arranca Paloma, que añade a este diagnóstico la “crucial” necesidad de “empoderar al paciente” tanto en la prevención de la salud como en el seguimiento terapéutico.

“Yo creo que tenemos una medicina del siglo XXI, pero un sistema sanitario que, en parte, se ha quedado en el siglo XX”, añade Juan, que explica que aumentan las innovaciones, crecen los conocimientos y las herramientas, pero “el acceso a la sanidad es hoy un laberinto”. Señala que, a pesar de que “tenemos impresoras digitales que producen medicamentos o escayolas en 3D”, seguimos aplicando y utilizando los recursos de una forma menos eficiente, “las nuevas tecnologías y una mejor gestión de los recursos asistenciales son clave” para conseguir homogeneizar esta medicina vanguardista con nuestro sistema sanitario actual.

En esa línea, Juan añade que es muy importante “que la gente tenga una mayor responsabilidad sobre su propia salud”. “Hay que proporcionar el recurso más adecuado para cada paciente”, retoma Paloma, que hace hincapié en la diferencia entre el tratamiento de la enfermedad y la gestión de la salud, responsabilidades que, considera, pueden repartirse entre los distintos profesionales sanitarios.

Juan Toral

Juan Toral es médico de Urgencias del Centro de Salud Maspalomas. Nació en Úbeda (Jaén) en 1984 y estudió Medicina en Granada. Sus primeros destinos como médico en el sistema público estuvieron en Málaga, aunque después pasó por Las Palmas y Madrid, donde pasó también por la sanidad privada. Hoy, de nuevo desde las Islas Canarias, es uno de los 30 médicos españoles más influyentes, en parte gracias a su proyecto de telemedicina y su presencia en Redes Sociales.

El papel de la telemedicina y la atención domiciliaria

Profundizamos a continuación con Paloma y Juan en el papel de la telemedicina y la atención domiciliaria en esta reconfiguración del sistema sanitario y Juan nos cuenta su experiencia “pasando consulta digital desde agosto en un hospital geriátrico de un pequeño pueblo de Toledo”. 

“Desde mi lugar de residencia, en Las Palmas de Gran Canaria, tengo mi fonendo digital que, en tiempo real, ausculta a mis pacientes, una lámpara con la que veo oídos, nariz, garganta, lesiones cutáneas, tengo en directo la toma de constantes y demás”, añade. 

A nivel remoto, el seguimiento de estos pacientes crónicos es, en opinión de Juan, “muy efectivo”, ya que permite “ahorrar desplazamientos, aumentar la agilidad, la flexibilidad y el dinamismo de la consulta”. Además, asegura que el manejo de estas herramientas por parte de las personas mayores ha sido muy positivo. 

Paloma, por su parte, complementa esta perspectiva desde el valor que supone para la monitorización de los pacientes en sus domicilios. “Si yo puedo evitar que un paciente esté ingresado en el hospital y pueda recibir su tratamiento en casa, será mejor para él”, indica.

La gerente del hospital del Sureste reitera la necesidad de que estos avances vayan de la mano del “empoderamiento, la formación y la capacitación de los pacientes” y se enfoquen desde el objetivo de “rescatar los valores humanísticos de la medicina”.

Pero también se refiere al papel de los gestores y los profesionales sanitarios cuando habla de la innovación, esta vez en sentido amplio, también desde un punto de vista organizativo.

“Nosotros hemos lanzado lo que llamamos Retos Sureste. Sugerimos a todos los profesionales que lanzaran retos que ahora mismo no están solucionados para poder encontrar una vía y evaluarla. El objetivo era seleccionar algunos de estos objetivos para poder ir desarrollándolos”.

Paloma Casado

Paloma Casado es directora gerente del Hospital Universitario del Sureste, en Madrid. Licenciada en Medicina y Cirugía por la Universidad Complutense, es especialista en cuestiones como análisis clínicos o genética clínica. En su experiencia profesional figuran varias responsabilidades como especialista y diferentes posiciones de gestión en el Ministerio de Sanidad y la Comunidad de Madrid.

“Tenemos retos de transformación digital que van desde facilitar la comunicación de los pacientes en la UCI o el abordaje de algunos trastornos neurológicos en terapia ocupacional a través de tabletas hasta utilizar la Inteligencia Artificial para gestionar las agendas de nuestros profesionales”, señala. 

El papel de las nuevas generaciones de profesionales y pacientes

Les preguntamos a Paloma Casado y Juan Toral cómo pueden, desde su punto de vista, contribuir las nuevas generaciones de profesionales y pacientes al abordaje de estos retos y a la paulatina introducción de la innovación y nuevas herramientas tecnológicas. 

“Yo creo que esta nueva generación no solo va a ser una parte del cambio, sino que van a ser la pieza clave. Van a ser ellos y sus necesidades quienes van a hacer que todos los demás avancemos y busquemos soluciones. Ellos nos van a obligar a ponernos las pilas”, asegura. 

Sin embargo, para poder conseguir ese avance, Juan considera que será clave “buscar alianzas” y contar con todos los agentes sanitarios, tanto públicos como privados. 

Paloma, por su parte, recuerda que los jóvenes no solo serán los profesionales del futuro sino también “los pacientes crónicos del mañana”, por lo que es muy importante “trabajar en la prevención” y la promoción de hábitos saludables en este sector de la población. 

Termina así este diálogo que nos permite conocer dos puntos de vista que se entrelazan en el empoderamiento del paciente, del profesional y en la búsqueda de mecanismos y la implementación de herramientas que hagan más accesible nuestro sistema sanitario. Con los jóvenes en el horizonte, no solo como el relevo que viene en el sector sino como los pacientes del futuro.

Escucha las píldoras de la entrevista de Paloma Casado: 



Escucha las píldoras de la entrevista de Juan Toral: